Психологические аспекты профилактики суицидального поведения детей и подростков

 

Психологический смысл суицида чаще всего заключается в снятии эмоционального напряжения, ухода от той ситуации, в которой волей неволей человек оказывается. Задача взрослых - научиться распознавать признаки надвигающейся опасности, вовремя протянуть руку помощи. Частота суицидальных действий среди молодежи  в течение последних двух десятилетий удвоилась. Министерство образования располагает цифрами по совершённым суицидальным действиям: 2009 год- 9 случаев,2010 год-28 случаев, на конец 2020 года -30 случаев. У 30% лиц в возрасте 14 – 24 лет бывают суицидальные мысли, 6% юношей и 10% девушек совершают суицидальные действия. Некоторые специалисты пишут о том, что в 10% суицидальное поведение имеет цель покончить собой, и в 90% суицидальное поведение подростка – это привлечение к себе внимания. По возрасту пик суицидов приходится на 15 – 16 лет и практически не встречается у детей до 8 лет. По половой принадлежности больше склонны к суицидам мальчики. 92% детей и подростков, совершивших суицид, не попадали в поле зрения психиатра.

Три формы суицида

1. Демонстративный  (самоубийство как способ привлечь внимание к своей личности)

2. Истинный  (когда человек действительно хочет убить себя)

3. Аффективный  (с преобладанием эмоционального момента)

Причины суицидального поведения

Семейное  неблагополучие, если оно действует в ярко выраженной и пролонгированной форме. Например, алкоголизация родителей, невыполнение или искажение воспитательной функции в семье отца.

Травматические факторы - это экстраординарные события, которые вызывают сильное психологическое напряжение, приводящее к дезадаптации. Например, ранняя незапланированная беременность подростков в ситуации отсутствия психологической поддержки со стороны родителей.

Психопатологические факторы - когда развитие суицидальности обусловлено различными психотическими проявлениями (бред, галлюцинации).

Суицидальное поведение несовершеннолетних связано:

• семейными конфликтами и неблагополучием

• конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями

• боязнью насилия со стороны взрослых

• бестактным поведением отдельных педагогов

Основные мотивы суицидального поведения несовершеннолетних

• Сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов.

• Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации.

• Страх наказания, нежелание извиниться.

• Боязнь позора, насмешек или унижения.

• Действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство, ревность.

• Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания.

Характерные признаки суицидальной опасности

Словесные признаки (человек, готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своем душевном состоянии: «я не могу так дальше жить»;

 «я больше не буду ни для кого проблемой»; «тебе больше не придется обо мне волноваться».

Много шутит на тему самоубийства.

Проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

Поведенческие признаки (раздаёт другим вещи, имеющие большую личную значимость,  приводит в порядок  дела, пишет прощальные письма, демонстрирует радикальные перемены в поведении такие, как:
в еде – ест слишком мало или слишком много; во сне – спит слишком мало или слишком много; во внешнем виде – становится неряшливым; в привычках – пропускает занятия; замыкается от семьи и друзей, проявляет признаки беспомощности, безнадежности и отчаяния.

Ситуационные признаки (человек может решиться на самоубийство, если он социально изолирован (не имеет друзей), чувствует себя отверженным;
живет в нестабильном состоянии (серьезный кризис в семье – в отношениях к родителям или родителей друг с другом; алкоголизм – личная или семейная проблема); ощущает себя жертвой насилия – физического, сексуального или эмоционального; предпринимал попытку суицида ранее; имеет склонность к самоубийству вследствие того, что оно совершалось кем -то из друзей, знакомых или членов семьи; перенес тяжелую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей).

Признаки суицидальной опасности

Внешний вид и поведение ( тоскливое выражение лица , тихий монотонный голос, замедленная речь, краткость ответов, отсутствие ответов, ускоренная экспрессивная речь, причитания, склонность к нытью, двигательная заторможенность, бездеятельность или ,наоборот, двигательное возбуждение, эмоциональные нарушения (скука, грусть,  угнетенность, мрачная угрюмость, раздражительность, ворчливость), неприязненное, враждебное отношение к окружающим, чувство ненависти к благополучию окружающих, чувство физического недовольства, безразличное отношение к себе, окружающим; психические заболевания (депрессия, неврозы, характеризующиеся беспричинным страхом, внутренним напряжением и тревогой, шизофрения); пессимистическая оценка своего прошлого, нынешнего состояния, нелюдимость, избегание контактов с окружающими, но, иногда, поиски сочувствия, контакта.

Вегетативные нарушения: слезливость, расширение зрачков, сухость во рту тахикардия, повышенное АД, ощущение стесненного дыхания, нехватки воздуха, ощущение комка в горле, головные боли, бессонница или повышенная сонливость, нарушение ритма сна.

Причины суицидального поведения детей и подростков

• Недостаточно адекватная оценка последствий ауто-агрессивных действий.

• Несерьезность,   мимолетность   и   незначительность (с точки зрения взрослых) мотивов, которыми дети объясняют попытки самоубийства.

• Наличие взаимосвязи попыток самоубийства детей и подростков с отклоняющимся поведением

• Депрессивные состояния

Признаки депрессии у детей:

потеря свойственной детям энергии; внешние проявления печали; нарушения сна; ухудшение успеваемости; снижение интереса к общению со сверстниками; изменение аппетита или веса; страх неудачи; чувство неполноценности; чувство «заслуженной отвергнутости»; низкая толерантность; чрезмерная самокритичность; агрессивное поведение;

соматические жалобы.

Признаки депрессии у подростков:

печальное настроение; чувство скуки; чувство усталости; нарушения сна;

соматические жалобы; неусидчивость, беспокойство; фиксация внимания на мелочах; чрезвычайная эмоциональность; замкнутость; рассеянность внимания; агрессивное поведение; демонстративное непослушание;

склонность к бунту; злоупотребление алкоголем или наркотиками; плохая успеваемость; прогулы в школе.

Виды профилактики суицидального поведения

• Развитие умений и навыков, которые необходимы, чтобы справляться с кризисными ситуациями; снижение факторов риска.

• Раннее выявление подростков «группы риска» и работа с ними в целях разрешения кризисной ситуации и предотвращения суицида.

• Профилактика рецидива.

Рекомендации для учителей для профилактики суицидального поведения у подростков:

• выявление талантов

• оздоровление климата в коллективах.

• формирование стрессоустойчивости

• отработка правил поведения в конфликтах

• обучение конструктивно договариваться, примиряясь

• не допускать бестактного поведения по отношению к учащимся

• работа   по   развитию   представлений о ценностях жизни.

 

Жить надо. Жить, чтобы жить. Но храм истины не построить на болоте. Его возводят всегда на возвышенности.